Παθήσεις Σαλπίγγων και Υπογονιμότητα:
Όσα Πρέπει να Γνωρίζετε
Οι σάλπιγγες (ή ωαγωγοί) είναι ζωτικής σημασίας για τη φυσική σύλληψη, καθώς αποτελούν το σημείο όπου το ωάριο συναντά το σπερματοζωάριο και πραγματοποιείται η γονιμοποίηση. Παθήσεις που επηρεάζουν τη λειτουργία ή τη διαβατότητα των σαλπίγγων αποτελούν σημαντική αιτία υπογονιμότητας, ευθυνόμενες για περίπου 25–35% των περιπτώσεων γυναικείας υπογονιμότητας.
-Κύριες Παθήσεις των Σαλπίγγων:
1. Αποφραγμένες σάλπιγγες
Μπορεί να οφείλεται σε:
- (π.χ. σαλπιγγίτιδα από χλαμύδια ή γονόρροια)
- Ενδομητρίωση
- Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις
- Εξωμήτρια κύηση
2. Υδροσάλπιγγα:
- Είναι η συλλογή υγρού μέσα στη σάλπιγγα λόγω απόφραξης. Το υγρό αυτό μπορεί να είναι τοξικό για το έμβρυο και να επηρεάζει αρνητικά την επιτυχία της εμφύτευσης σε κύκλους εξωσωματικής.
3. Συμφύσεις ή παραμόρφωση των σαλπίγγων:
- Συνήθως μετά από φλεγμονές, ενδομητρίωση ή επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα.
-Διάγνωση:
Η εκτίμηση της διαβατότητας των σαλπίγγων γίνεται με:
- Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG): ακτινολογική εξέταση με σκιαγραφικό.
- Σαλπιγγογραφία με υπέρηχο (HyCoSy): λιγότερο επεμβατική.
- Λαπαροσκόπηση: σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, με δυνατότητα ταυτόχρονης θεραπείας.
-Αντιμετώπιση:
Η στρατηγική εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της βλάβης:
- Χειρουργική αποκατάσταση: Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, κυρίως σε γυναίκες με ήπια συμφυτικά προβλήματα και καλή πρόγνωση.
- Αφαίρεση ή απολίνωση υδροσάλπιγγας πριν από εξωσωματική γονιμοποίηση, για βελτίωση των ποσοστών επιτυχίας.
- Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF): Προτείνεται σε περιπτώσεις πλήρους απόφραξης, μη λειτουργικών σαλπίγγων ή αποτυχημένης χειρουργικής αποκατάστασης.
-Συμπέρασμα:
Η υγεία των σαλπίγγων είναι καθοριστική για τη φυσική σύλληψη. Η έγκαιρη διάγνωση και σωστή αξιολόγηση από εξειδικευμένο γυναικολόγο επιτρέπουν την κατάλληλη αντιμετώπιση και αυξάνουν τις πιθανότητες επίτευξης εγκυμοσύνης – είτε φυσικά είτε μέσω υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
